Situation des infirmiers libéraux

Question de M. Michel Canévet (Finistère - UC) publiée le 21/03/2024

M. Michel Canévet attire l'attention de M. le ministre délégué auprès de la ministre du travail, de la santé et des solidarités, chargé de la santé et de la prévention, sur la situation des infirmiers libéraux qui assurent les soins à domicile, sept jours sur sept.
Depuis plusieurs mois, ces professionnels se mobilisent pour garantir cette continuité et la qualité des soins et dressent un constat alarmant de leur situation.
En termes de formation, ce sont ainsi près de 30 % des étudiants infirmiers qui envisagent d'arrêter leur cursus universitaire, compte tenu notamment des perspectives et des conditions de travail. De même, face aux déserts médicaux et à l'inflation des prix, les infirmiers estiment que l'on assistera à 58 % de fermeture de cabinets dans les cinq ans, soit potentiellement un infirmier sur deux. Cet effet ciseau risque de mettre à mal le système actuel de soins à domicile.
Parmi les raisons pouvant expliquer ce phénomène, l'on trouve tout d'abord le pouvoir d'achat. Les infirmiers souhaitent une revalorisation des actes courants dispensés, notamment des forfaits de soins infirmiers (BSI). De même, beaucoup d'infirmiers exercent dans des zones rurales, ce qui les conduit à se déplacer. Malgré une augmentation de 0,25 centime par déplacement depuis janvier 2024, l'évolution du prix de l'essence continue d'impacter leurs charges. De façon plus globale, ils déplorent un niveau d'indemnisation des kilomètres inférieur à celui d'autres professions médicales.
Ils estiment également que, trop souvent, la prise en charge des patients dépasse le cadre de travail imposé par la nomenclature. Le rôle des infirmiers va, en effet, bien souvent au-delà du simple soin.
Enfin, outre des horaires extensibles, de nombreux infirmiers souffrent de pathologies du rachis, des articulations, des membres supérieurs ou inférieurs. Amenés, tout au long de leur carrière, à manier des patients plus ou moins lourds ou grabataires, ils souhaitent donc que le Gouvernement reconnaisse la pénibilité de leur métier, d'autant plus que, selon la caisse autonome de retraite et de prévoyance des infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, pédicures-podologue, orthophonistes et orthoptistes (CARPIMKO), l'âge de leur retraite est estimé à 67 ans.
Aussi, face à ces multiples sources d'inquiétudes et revendications, il lui demande les mesures concrètes et solutions que le Gouvernement pense prendre afin d'améliorer les conditions de travail des infirmiers libéraux.

Publiée dans le JO Sénat du 21/03/2024 - page 1138

En attente de réponse du Ministère auprès de la ministre du travail, de la santé et des solidarités, chargé de la santé et de la prévention